Движения во сне как ранний сигнал болезни Паркинсона: что важно знать

Сон — не просто отдых, а сложный процесс, в котором мозг активно работает. Иногда его нарушения становятся первыми звоночками серьёзных неврологических проблем. Врач-сомнолог Ирина Завалко в интервью «Ленте.ру» рассказала о расстройстве, которое может предшествовать болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви.

Что такое нарушение поведения в фазе быстрого сна

В фазе быстрого сна человек видит яркие сновидения, но его мышцы обычно расслаблены — это защитный механизм, не позволяющий повторять движения из сна. При расстройстве поведения в фазе быстрого сна (RBD) этот механизм нарушается. Спящий начинает кричать, разговаривать, размахивать руками и ногами, как будто убегает или защищается. Иногда он повторяет бытовые действия, например, подносит руку ко рту, словно курит.

Почему это важно для диагностики

По словам Завалко, такое поведение во сне — важный диагностический признак. Оно с высокой вероятностью может предшествовать болезни Паркинсона или деменции с тельцами Леви. При этой форме деменции в нервных клетках накапливаются аномальные белковые отложения, что приводит к ухудшению памяти, внимания и контроля движений. У большинства людей с RBD со временем развивается нейродегенеративное заболевание, хотя на это могут уйти годы.

Что говорят исследования

Связь RBD с нейродегенеративными заболеваниями подтверждена крупными исследованиями. В 2019 году международная группа под руководством Рональда Постумы из Университета Макгилла опубликовала в журнале Brain данные о 1280 пациентах из 24 центров. У участников было RBD без других неврологических диагнозов. Нейродегенеративное заболевание ежегодно развивалось примерно у 6,3% из них, а по расчетным оценкам, через 12 лет наблюдения — у 73,5% (в среднем пациентов наблюдали около 4,6 года). Чаще болезнь проявлялась у тех, у кого уже были проблемы с обонянием, легкие когнитивные нарушения, отклонения в двигательных тестах и запоры.

Какие симптомы должны насторожить

Помимо активных движений во сне, стоит обратить внимание на такие признаки, как крики, разговоры, резкие взмахи руками и ногами, имитацию бега или защиты. Если вы замечаете подобное у себя или близких, это повод обратиться к сомнологу или неврологу. Ранняя диагностика может помочь в наблюдении за состоянием и своевременном вмешательстве.

Что делать при подозрении на расстройство

Специалисты рекомендуют не игнорировать подобные симптомы. Врач может назначить полисомнографию — исследование, которое фиксирует активность мозга и мышц во время сна. Это поможет подтвердить диагноз и оценить риски. Важно понимать, что RBD не всегда означает неизбежное развитие болезни Паркинсона, но требует внимательного отношения к здоровью.

Вывод

Нарушение поведения в фазе быстрого сна — серьёзный сигнал, который может указывать на повышенный риск нейродегенеративных заболеваний. Осведомлённость о симптомах и своевременное обращение к врачу помогут лучше контролировать ситуацию. Не стоит заниматься самодиагностикой — доверьте оценку специалистам.